风向标!上海启动第二批国家集采药品挂网,未来招采或从三大层面推进

　　3月3日,上海发布<关于开展第二批全国药品集中采购上海地区中选药品挂网工作的通知>,宣布正式开通第二批国家集采上海地区中选供应药品挂网通道,并要求各企业于3月10日前上报所有上海地区中选供应药品信息(包括已在上海挂网销售的药品)。全国药品集中采购中选品种表(上海地区供应药品)共显示了32款中选品种的生产企业、价格信息,恒瑞、正大天晴、科伦等企业的相关品种即将在上海落地采购。

　　作为国家集采的风向标城市,随着上海开启挂网工作,预计第二批国家集采工作将陆续在全国铺开。不过,对于具体执行时间,上海也表示将另行通知。

各地陆续启动挂网工作 

临床使用落地在即

　　就在同一天,云南也发布了<2020年云南省关于第二批国家组织药品集中采购中选药品挂网交易有关事宜的通知>,并挂出第二批国家组织药品集中采购云南中选及供货清单药品,且表示目录中所对应的同厂同品规老中标药品,将在目录内药品挂网交易后停止挂网交易资格。

　　梳理发现,自各省发布第二批国家集采采购方案以来,截至目前,第二批国家集采已在贵州、青海等地启动了挂网。行业也预计全国各地4月份或可使用上中选药品。

　　根据米内网数据分析显示:第二批国家集采中,32个品种中标价格与2019年全国最低中标/挂网价相比,平均降幅68.25%,最高降幅97.44%。从中选数量上来看,科伦药业、恒瑞医药、齐鲁制药、复星医药、扬子江成为了第二批国家集采的大赢家,科伦药业以5个品种领先,恒瑞医药、齐鲁制药、复星医药、扬子江均有4个品种中选。

　　随着第二批国家集采启动采购,竞争格局较好的中选品种有望给相关企业带来业绩拉动。对此,国元证券表示,国家带量采购将常态化进行,进入无差别利润率时代。预计在后续2-3年内,仍将有5~6批左右陆续进行带量采购。银河证券则预测,未来带量采购会继续深入进行,但是不会对板块整体造成大的冲击,主要原因包括:大多数对上市公司业绩具有决定性影响的大单品已经做完;许多公司在战略制定过程中,已经深入理解了未来的仿制药开发形势,未来重磅单品战略逐渐会被利基品种战略所取代,或者转型创新药。

或三个层面推进招采变革

　　此外,近段时间随着“4+7”城市采购期满,预计各试点城市将陆续出台衔接政策,与全国集采工作同步推开。正如几天前辽宁省已挂出<关于发布并执行联盟地区(辽宁省沈阳市、大连市)药品集中采购结果的通知>,明确沈阳、大连两市在“4+7”城市药品集中采购结果执行期满后,将统一转为联盟地区(辽宁省)药品集中采购和使用工作模式。而其他试点城市将如何进行衔接,业界也保持着高度关注。

　　从全国范围来看,各省区均已于去年12月开始执行第一批国家集采的扩围采购结果。近日以来,相关配套措施和价格调整政策也接连落地。3月2日,宁夏发布了国家集采未中选药品梯度降价第一批结果,并对第二批名单进行公示。第一批符合降价规则的包括共有43个药品生产企业的71个药品。第二批公示名单涉及16家企业的19个药品。宁夏表示,集采未中选药品须在现行挂网采购价的基础上,根据价差实行梯度降价后方可继续挂网采购,价差较大的须进一步加大降价幅度。

　　除了国家集采正在有序推动外,各地也在加速探索招采新方式。而对于下一步全国药品招采趋势,国内知名招采政策研究专家耿鸿武曾预判,未来国家、省、地市或将在三个层面对药品、耗材实施招采操作。国家层面主要对通过一致性评价药品,专利药,用量小、需求不稳定的药品,生产企业较少、省级议价能力不足的药品进行集采;省级层面主要对未通过质量和疗效一致性评价、临床用量大的药品、医用耗材进行招标,通过采取集中招标或谈判等方式,进行带量采购;地市层面则利用省级平台,主要对国家和省级集中带量采购以外的药品、医用耗材进行集采,采购方式将是医疗机构或医疗机构联合体或地市联盟等议价采购,鼓励实行带量采购。