药价放开颠覆市场格局

药价放开颠覆市场格局

大规模降价难以避免,招标的降价主效应还未到来,2016年才是真正的招标大年 ■本报记者 贾岩 　　

　　

　　药品价格的全面放开,无疑会给医药行业带来一系列重大影响,重新洗牌不可避免,而集中招标的跟进将彻底改变药品营销格局。

　　“在原本的价格体系(各省招标、二次议价、自主定价等政策)的大网络下,企业可钻的空子不少。一旦在新体系下,药品价格无形中有了更统一化的管控,原本可根据企业自身议价权和渠道资源带来的利润将被压缩。”一位业内人士表示,加上各省招标价格本身每几年就会进行一波下行调整,综合的降价趋势依旧强烈,企业生存压力在不断增大。

　　不少药企人士对于当前局面都感到无可奈何。正如医药行业知名专家张猛所言:“在药价放开之后,目前招标对降价的要求很明显,平均到所有产品上,至少要求降价20%。这样的降幅对于全行业都是一个挑战。”

　　

　　行业洗牌已迫在眉睫

　　

　　目前医保目录内,国家管理的药品约1500种,地方管理的药品约500种。大多数品种生产厂家较多。药品价格放开后,药企为扩大销售数量必然要进行价格竞争。同时,药品招标仍将进行,作为采购主体的医院也可能二次议价。因此,药价放开后,药品价格战在所难免。

　　华润三九的一位销售经理认为,药品价格放开后,市场将充分竞争,品牌、质量、价格、渠道的作用更突出。大企业因为产品销售基数大、营销体系完善,将是价格战的赢家,并且强者恒强;一些规模小的企业将受到较大冲击,甚至难以生存。

　　同时,上述销售经理认为,拥有重磅独家品种的药企受到价格战的影响小;而一些非独家而单独定价、优质优价的药品,则不得不主动降价,并对同类产品形成压力。再者,一些市场需求大的首仿药,有望在价格放开后,通过价格竞争抢占进口药的市场份额。从细分行业来看,抗菌素、大输液、心血管、消化系统等子行业竞争可能会加剧。

　　业内人士预计,处方药网上销售将于今年年底或明年初放开。药品价格的放开,对医药电商可谓大利好,也是药厂切入药品电子化销售的时机。一些价格高、质量优的非医保品种将通过电子化销售与医生形成联系。

　　从另外一个角度来看,药价放开后,药企为强化实力,兼并收购的意愿也将更强烈,一些处于竞争劣势的药企将主动选择退出,预计医药行业的并购将更频繁。

　　面对药价放开,不少药企的销售经理表示担忧。他们认为,药品价格放开后,潜规则或暗箱操作会加剧。

　　药企人士普遍预计,药价放开后医院二次议价难以避免。在现行药品招标中,决定招标入围和价格的是招标办,医院二次议价放开后,医院可以价格为主选择药厂及使用量。如此一来,药企为进入医院和提高销售量,有贿赂医院的动力,而医院相关人员也有可能利用这样的权力寻租。

　　

　　招标加剧药价降低

　　

　　此前,药价放开之后,不少业内人士曾一度担心药价也许会上涨。但是,面对全国范围的药品招标,药价将进一步承压。

　　国家卫生计生委药政司相关负责人在中国卫生发展论坛暨药品集中采购专题研讨会上表示,药品价格形成机制中应充分发挥市场的作用,建立鼓励创新和提升质量的工作机制,完善以基本药物制度为基础的药品供应保障体系,当前要按照统一部署全面启动新一轮药品集中采购。

　　今年2月底,国务院公布了公立医疗机构的集中采购指导意见,要求各省2015年务必开始新一轮的药品招标,业界期盼已久的招标大年终于到来。

　　2月28日,国务院办公厅印发的<关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见>明确,医院使用的除中药饮片之外的所有药品,均应通过省级药品集中采购平台采购,鼓励省际跨区域、专科医院等联合采购,采购周期原则上一年一次。

　　针对不同药品的供需和临床使用特点,该指导意见提出了分类采购模式。即对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品,由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购,医院作为采购主体,按中标价格采购药品。

　　对部分专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方参与的价格谈判机制;妇儿专科非专利药品、急救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药实行集中挂网采购;临床必需、用量小、市场供应短缺药品由国家招标定点生产、议价采购。

　　据记者了解,原本2014年被认为是招标大年,所有医药企业都准备迎接一场“盛宴”,最终“雷声大、雨点小”,根本原因就在于公立医院药品集中采购指导文件迟迟未出,很多地方在等政策落地。而该指导意见的出炉,意味着卫计委主导的省级药品集中采购依然是未来一段时间内最主要的药品采购模式。

　　兴业证券一份研报指出,国家对达到国际水平的仿制药、基础输液以及常用低价药等采取了一定的扶持态度,有利于相关企业产品的价格维护。而部分专利药和独家生产药品此前基本不受招标规则的影响,是招标降价的避风港,如今要求实行价格谈判则体现降低此部分品种价格的态度,在新一轮招标中的降价压力较上一轮可能有所加大。

　　值得关注的是,虽然到11月底,各省都出台了招标文件,但各省几乎都是分批进行,以妇儿急救药品为“先锋”。因此,降价潮的重头戏其实还未到来,高潮要到2016年,那时的降价将更为惨烈。

 

来源:医药经济报