药品集采关联价格联动试点将推动全国“一盘棋”。近日,江西省医保局发文,就药品带量价格联动采购工作方案二次征求意见。此前,在首次征求意见稿中,针对本次联动项目共纳入141个拟联动品种;第二轮征求意见稿中排除了21个品种,新增艾拉莫德口服常释剂型。业内认为,本次价格联动规则比较温和,具有一定的示范意义。
锚定质价平衡
“此次江西带量采购以价格联动为主。从2025年年初各省医保局公布的年度计划来看,多省已经超额完成‘十四五’药品集采规划目标,部分省份甚至明确了2025年目标数要达到800个,甚至1100个。”某国企市场准入负责人夏文宣在接受《医药经济报》记者采访时指出。
2025年11月5—6日,国家医保局召开集采座谈会,就第十一批国家组织药品集采中选有关情况沟通交流,听取意见建议。与会专家充分肯定第十一批药品集采“稳临床、保质量、反内卷、防围标”优化措施,认为这是医保部门兼顾考虑集采药品价、质、供、用的积极探索。据此,夏文萱判断,各省集采将在此原则指引下,既保证集采目标顺利完成,又要保障规则的平稳落地。从这个角度来看,药品带量采购价格联动与政策契合。
“具体来看,江西省药品带量采购联动拟中选规则锚定质量与价格平衡,明确了四大核心门槛。”风云医药总经理张廷杰在接受《医药经济报》记者采访时指出,“一是质量分层定价约束,未通过一致性评价的产品价格不得高于过评或参比制剂(无申报路径者除外);二是价格锚点调控,同规格拟供应价超平均值1.8倍需下调至该范围;三是规格价差规范,同企业同层次小规格价格不高于大规格;四是统一挂网价调整,若品种所有企业拟供应价与现行挂网价一致,需同步其他品种平均降幅。这些规则既强化质量导向,又通过价格调控防虚高,兼顾公平与效率,为药品集采联动提供了精细化操作范本。”
把握转型契机
目前,带量价格联动采购尚处于摸索发展阶段,上海慧甬企业管理首席咨询师桂彪建议相关部门关注上游原料药价格问题,一是垄断导致价格倒挂,二是地域性成本差异影响价格构成。“原料药价格下降,制剂价格自然会下降,进一步影响集采带量价格联动。”他认为,通过市场和行政管理维持良好的原料药市场秩序后,我国会逐步建立起全国性平台统筹管理集采价格联动工作。
价格联动是带量采购方式的重要组成部分,其核心仍然是带量基础上的药品价格调整。仿制药集采是医药行业大势所趋,企业可通过“成本控制-精准报价-供应链保障-产品创新”四维策略,将挑战转化为转型升级契机。
如何把握从“价格战”到“价值战”的转型机遇?夏文宣建议企业分类施策,比如注射剂等竞争激烈品种,避免断崖式降价,以确保质量和供应安全为第一要务;化学药重点区分竞争厂家数量与市场格局,充分考虑国采与省采的衔接;中成药更多地从厂牌美誉度等方面考虑;普药类以适度参与为主;独家品种更多地考虑长线布局。
“企业可以精确计算出产品需求,例如根据疾病诊断率、治疗率、药物依从性等,结合营销等因素,判断市场规模。同时,根据实际竞争格局,预测这个市场将来可能的竞争态势及其利润。营销产品生命周期、市场格局判断等仍然是企业需要努力的方面。”桂彪指出,从长远看,集采联动将倒逼低效产能退出,推动企业强化创新与供应链韧性,最终实现行业高质量发展与医保基金高效利用的双赢。
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